S pribúdajúcim vekom obočie často klesá, pokožka stráca pružnosť, čím sa oči strácajú a pôsobia starnúcim, mrzutým a unaveným dojmom. Koža na čele môže byť ochabnutá a vráskavá, obočie môže ovisnúť a oči môžu vyzerať unavene. Lifting obočia, brow lift alebo plastika obočia je chirurgický zákrok, ktorý vyzdvihne obočie a napne svaly v tejto oblasti. Operácia obočia, ktorá sa tiež bežne nazýva lifting čela alebo forehead lift, omladzuje tvár nad očami a obnovuje tak svieži vzhľad, ktorý lepšie odráža prirodzený výzor človeka. Odstránením prebytočnej ochabnutej pokožky na čele a premiestnením podkladových svalov a tkanív môže lifting obočia korigovať ťažké, ochabnuté obočie, eliminovať hlboké brázdy a navrátiť hladšiu a mladistvejšiu kontúru hornej časti tváre.
V súčasnosti sa veľa ľudí v mladom veku stretáva s vráskami a príznakmi starnutia pleti v dôsledku hektického a rušného života a rastúceho znečistenia ovzdušia. Ochabnuté a silne zvrásnené obočie môže spôsobiť, že vyzeráme neustále unavení, ustaraní alebo dokonca nahnevaní. Niektorí z nás sú tiež geneticky náchylní mať ťažšie a hrubšie obočie, vďaka čomu vyzeráme, akoby sme sa mračili, aj keď sa cítime dobre. Operácia obočia sa priamo zameriava na tieto problémy a pomáha pacientom vychutnať si prirodzene sviežejší vzhľad.
Väčšina ľudí, ktorí chcú podstúpiť brow lift, je staršia ako 35 rokov. V tomto veku zvyčajne začínajú ovísať línie obočia, viečka a na čele sa objavujú výrazné vrásky. Ak je problém však dedičný, u niektorých ľudí sa tieto problémy môžu vyskytnúť už v 20. a 30. roku života. Ak uvažujete o operácii obočia, mali by ste mať realistické očakávania, čo sa týmto zákrokom dá a nedá dosiahnuť.
Lifting obočia vykonáva plastický chirurg, preto by ste sa mali uistiť, že doktor, ktorého si vyberiete má atestáciu v odbore plastická chirurgia. Zistiť to môžete napríklad v registri lekárov Slovenskej lekárskej komory.
Krásne, prirodzené výsledky pri operácii obočia si vyžadujú plastického chirurga, ktorý má dôkladné znalosti anatómie tváre a je dôsledný pre estetické detaily. Rovnako dôležitá je schopnosť prispôsobiť chirurgické techniky tak, aby sa dosiahli výsledky, ktoré rešpektujú vek, pohlavie a jedinečné črty tváre každého pacienta. Preto je dôležité vyhľadať špecialistu, ktorý sa zameriava na plastiku tváre a a vyzná sa dobre v anatómii tváre.
Pri konzultácii s potenciálnymi plastickými chirurgmi sa opýtajte na ich konkrétne skúsenosti v plastickej chirurgii tváre. Prezrite si fotografie pred a po, pričom osobitnú pozornosť venujte pacientom, ktorí vyzerajú podobne ako vy. Aj keď budú výsledky individuálne, doterajšia práca plastického chirurga je najlepším indikátorom jeho estetického štýlu. Ak ste muž, váš chirurg by mal mať skúsenosti s vykonávaním liftingu obočia pre mužských pacientov, pretože techniky liftingu obočia musia byť prispôsobené tak, aby sa zachoval prirodzene mužský vzhľad.
Počas prvej konzultácie sa odborník bude zaoberať vašimi problémami a želaniami v súvislosti s operáciou obočia a poskytne vám jasnejšiu predstavu o tom, ako môže operácia najlepšie splniť vaše potreby a očakávania. Fyzicky zhodnotí vaše čelo, líniu vlasov a očné viečka, aby zistil, či ste vhodným kandidátom na tento typ zákroku a mohol určiť, aká technika by bola pre vás najvhodnejšia pre dosiahnutie vašich cieľov. Rozdielom medzi jednotlivými dostupnými technikami je umiestnenie a rozsah rezov použitých na zdvihnutie obočia, ktoré sa môžu líšiť od rezu cez hornú časť hlavy až po niekoľko malých rezov v línii vlasov. Každá z techník má svoje jedinečné výhody a nevýhody, ktoré s vami lekár počas konzultácie ochotne prediskutuje. Každá technika sa zameriava na zjemnenie svalov čela, ako aj na zdvihnutie obočia. Je možné, že počas konzultácie vám lekár navrhne aj kombináciu s iným zákrokom, najčastejšie sa brow lift vykonáva spolu s operáciou očných viečok (blefaroplastika).
Ak sa rozhodnete, že podstúpite operáciu obočia - brow lift, budete musieť obmedziť niektoré druhy liekov ako aspirín, ktoré riedia krv a tým podporujú krvácanie. Dôležité je najmä riadiť sa pokynmi lekára, ktoré ste prekonzultovali počas konzultácie. Ak máte na hlave krátky strih, potom je vhodné si nechať vlasy trochu narásť, aby ste skryli jazvy, ktoré sa vzniknú po ukončení zákroku.
Kozmetickí chirurgovia používajú na operáciu liftingu obočia rôzne techniky. Čo je najlepšie pre daného pacienta závisí od jeho cieľov, anatómie tváre a rozsahu korekcie potrebnej na dosiahnutie požadovaných výsledkov. Najčastejšími technikami je endoskopický alebo temporálny lifting obočia.
Temporálny lifting obočia
Temporálny lifting obočia zahŕňa o niečo dlhšie rezy ako endoskopický lifting obočia a najčastejšie sa vykonáva v spojení s operáciou očných viečok. Rozoznávame dve možnosti a to povrchovú alebo hlbokú preparáciu.
POVRCHOVÁ preparácia je metóda s dlhším rezom v spánkovej oblasti, kedy je potrebné adresovať viac spadnuté obočie s velkým prebytkom kože.
HLBOKÁ preparácia je metóda podobná Deep Plane faceliftu, ale v oblasti obočia s 2 cm dlhým rezom.
Pri obidvoch metódach pomocou týchto rezov plastický chirurg zdvihne a premiestni tkanivá vonkajšej oblasti obočia a odstráni sa prevísajúca koža. Potom sa pomocou rezov vytvorených pre korekciu horných viečok zdvihne oblasť medzi obočím, aby sa vyhladili vrásky. Zákrok sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Lekár si vyberie to najlepšie na základe stavu pacienta. Vaše rezy môžu byť uzavreté stehmi alebo sponkami, ktoré sa zvyčajne odstránia asi 1 týždeň po operácii. Trvanie zákroku závisí od typu liftingu obočia a tiež od toho, či sa súčasne kombinuje s iným zákrokom.
Endoskopický lifting obočia
Endoskopická metóda na operáciu obočia, ktorá bola populárna najmä začiatkom 21. storočia a je menej invazívna ako niektoré iné techniky, a napriek tomu môžu často dosiahnuť rovnako požadovaný výsledok. Anestézia môže byť celková alebo lokálna. Lekár si vyberie to najlepšie na základe stavu pacienta. Pre endoskopický lifting obočia váš plastický chirurg urobí sériu veľmi krátkych rezov tesne za vlasovou líniou. Potom pomocou špeciálnej maličkej kamery - endoskopu a tenkých nástrojov premiestni svaly a zdvihne podkladové tkanivá čela, podľa potreby odstráni prebytočný tuk a tkanivo, a tým vytvorí prirodzene mladšie obočie.
Výhodou operácie je podvihnutie obočia, vďaka ktorému sa podvihne poklesnuté obočie do vyššej polohy, čím si získa prirodzený a mladistvejší vzhľad. Výsledná jazva je skrytá vo vlasoch.
Ďalšie výhody brow liftu:
Mali by ste starostlivo dodržiavať všetky pokyny týkajúce sa následnej starostlivosti, ktoré vám lekár poskytol po zákroku. Obväzy, ktoré sa aplikujú po liftingu obočia, sa zvyčajne odstránia do jedného týždňa a stehy sa často dajú vybrať do 48 hodín.
Po operácií obočia môžete pociťovať malú bolesť, je však bežné cítiť mierne nepohodlie a tiež pocit napätia v čele. Opuchy a podliatiny sú najbežnejšie počas prvých 10 dní po operácii a väčšinou ustúpia asi po 2 týždňoch. Počas prvých 48 hodín by sa mali na oči a čelo prikladať ľadové obklady, aby sa minimalizoval opuch a modriny. Dva týždne sa vyhýbajte nadmerným pohybom tváre, umožňuje to lepší proces hojenia. Make-up môžete používať 5 - 7 dní po operácii, ale vyhýbajte sa rezom. Odporúča sa aspoň šesť týždňov po operácii vyhýbať slnku alebo soláriám. Teplo môže spôsobiť opuch tváre a očných viečok. Vždy sa snažte používať ochranný faktor SPF 50.
Časové obdobie, po ktorom môžete obnoviť bežne aktivity po operácií obočia, závisí od jednotlivca a je individuálne. Ak išlo o samotný lifting obočia, rekonvalescencia je zvyčajne oveľa rýchlejšia ako u ľudí, ktorých lifting obočia bol robený v spojení s faceliftom alebo iným rozsiahlejším zákrokom. Každá rekonvalescencia je však proces individuálny a závisí od individuálnych schopností hojenia organizmu každého pacienta i od jeho svedomitosti a prístupu v pooperačnom období.
Výsledky sa dostavia v priebehu niekoľkých týždňov, keď opuchy a podliatiny ustúpia a odhalia hladšiu pokožku čela a mladistvejší vzhľad. Konečný výsledok môžete očakávať cca po 3 mesiacoch. Výsledky liftingu obočia sú dlhodobé, ale je dôležité si uvedomiť, že táto operácia nezastaví proces starnutia.
Ovisnutú pokožku a ďalšie príznaky starnutia môžete minimalizovať pravidelným používaním kvalitných prípravkov starostlivosti o pleť a opaľovacieho krému s ochranným faktorom minimálne SPF 30. Pre udržanie a podporovanie dlhodobých výsledkov sa odporúča absolvovať niektoré z anti-aging ošetrení, ako napríklad frakčný laserový resurfacing, mezoterapia alebo ošetrenie novým prístrojom Morpheus8, ktorý v sebe spája mikroihličky a rádiofrekvenciu. Tieto ošetrenia podporujú tvorbu kolagénu a spevňujú pokožku.
Ako pri každom zásahu do tela aj pri tomto zákroku môžu nastať komplikácie alebo vedľajšie účinky ako infekcia, alergické reakcie, zmeny v citlivosti, asymetria, abnormálne zjazvenie, narušenie hlbších štruktúr, modriny. Niektorí ľudia po prebudení z anestézie pociťujú nevoľnosť alebo vracanie. Keďže rezy sú vedené pozdĺž línie vlasov, je možné, že po zákroku dôjde k vypadávaniu vlasov. Zvyčajne je to dočasné a vlasy začnú v priebehu niekoľkých mesiacov opäť rásť. Po liftingu obočia nie je nezvyčajné pociťovať v oblasti rezov znecitlivenie a mravčenie. Normálne pocity by sa mali vrátiť približne za jeden až dva týždne, keď sa rezy zahoja. Môže sa stať, že dôjde k poškodeniu nervov, ktoré sú zodpovedné za zdvíhanie a spúšťanie obočia. Vo väčšine prípadov je ale toto ochrnutie tváre dočasné a po zahojení nervov sa normálny pohyb opäť obnoví. Jazvám sa nevyhnete, ale keďže sa rezy robia pozdĺž vlasovej línie, zvyčajne sa ľahko skryjú pod vlasmi.
Agel Clinic. (2020). Forehead lift, browlift - lifting čela a obočia [online]. Dostupné na: https://agelclinic.sk/sluzby/j... [Dátum: 16. 6. 2022]
American Society of Plastic Surgeons. (2020). Brow lift [online]. Dostupné na: https://www.plasticsurgery.org... [Dátum: 16. 6. 2022]