Sú metličkové žily dedičné?

Podobne ako v prípade kŕčových žíl, aj v prípade metličkových žíl je predispozícia na ich vznik daná génmi, a preto je dedičná. Vývoj metličkových žíl však závisí od viacerých faktorov. Napríklad niektoré profesie, pri ktorých ľudia dlho sedia a stoja, sú náchylnejšie na oslabenie žíl. Príliš málo pohybu, fajčenie, obezita, hormonálne zmeny, alkohol, časté saunovanie, výrazný úbytok hmotnosti a mnohé ďalšie faktory môžu prispieť k vzniku metličkových žíl. Životný štýl má preto rozhodujúci vplyv na to, či a do akej miery sa objavia nepríjemné metličkové žily.

Prečo sa metličkové žily objavujú tak často počas tehotenstva a po ňom?

Počas tehotenstva a po ňom je ženské telo vystavené značným hormonálnym výkyvom a stresu. Práve tie prispievajú k tomu, že sa metličkové žily objavujú ľahšie. Môžu za to predovšetkým tehotenské hormóny, ktoré uvoľňujú spojivové tkanivo. Toto uvoľnenie spôsobuje rozšírenie žíl. Zvýšená hmotnosť tiež zvyšuje tlak na žily na nohách, čo sťažuje tok krvi, a tým ešte viac zvyšuje riziko vzniku metličkových žíl. V niektorých prípadoch to, čo sa považuje za kŕčové žily a metličkové žily, po tehotenstve opäť zmizne alebo sa upraví.

Musím si metličkové žily vždy nechať odstrániť?

Väčšina metličkových žíl je len estetický problém a nemá žiadne iné negatívne účinky. Z lekárskeho hľadiska ich preto zvyčajne nie je potrebné odstraňovať. Je to potrebné len vtedy, ak sa metličkové žily objavia ako príznak ochorenia alebo oklúzie, ak sa zmena žíl rozšíri alebo ak si to klient želá z estetického hľadiska.

Môžem sa epilovať a depilovať napriek pavúčím žilkám?

Odstraňovanie chĺpkov voskom alebo epiláciou spôsobuje drobné poranenia a je spojené s nepriaznivým pôsobením sily na pokožku a povrchové tkanivo. Ak sú však už prítomné dedičné predispozície alebo dokonca prvé metličkové žily, tieto metódy odstraňovania chĺpkov často spôsobujú viditeľnejšie cievy. Ak máte slabé spojivové tkanivo, je lepšie vyhnúť sa epilácii a depilácii voskom a používať jemnejšie techniky odstraňovania chĺpkov.

Môžu sa pavúčie žily objaviť aj na tvári?

Hoci sa metličkové žily najčastejšie vyskytujú na nohách, môžu sa objaviť aj na tvári, najmä na lícach a na zvyšku tela. Rozšírené žily na tvári sa nazývajú teleangiektázie.

Aký je rozdiel medzi kŕčovými žilami a metličkami?

Metličkové žily sú kozmetický problém, ktorý nespôsobuje žiadnu bolesť a samé o sebe nepredstavujú zdravotné riziko. Kŕčové žily sú ochorením žíl, ktoré môže spôsobiť fyzickú bolesť a ďalšie zdravotné problémy.

Odstránenie metličiek a popraskaných žiliek: príbehy, ceny, lekári, fotografie a ďalšie

Odstránenie metličiek a popraskaných žiliek

Anestézia nie je potrebná
Nevyžaduje hospitalizáciu
Menej ako 1 hodina zákroku
1-7 dní kľudového režimu
Výsledky viditeľné po jednom mesiaci
Dočasné výsledky

Čo sú metličky a popraskané žilky?

Metličky sú popraskané žilky, ktoré presvitajú na povrchu kože ako fialové alebo červené vejárikovité siete. Metličkami trpí 30,7% žien. Väčšinou ide iba o čisto estetický problém. Vyskytujú sa na nohách - na vonkajšej strane stehien, za kolenami alebo v predkolení, kdekoľvek na dolných končatinách. Ženy, ktoré nimi trpia, ich často považujú za neestetické, čo môže spôsobovať problémy a komplexy najmä v lete, keďchcú nosiť krátke sukne alebo plavky.

Metličky sú síce prejavom prvého štádia chronického žilového ochorenia (CHŽO), ale vstupné cievne vyšetrenie nemusí ukázať žiadne vážne problémy s povrchovými alebo hĺbkovými žilami, či samotné kŕčové žily. Na druhej strane, aj pacientka bez viditeľných rožšírených žiliek, môže trpieť prejavmi chronickej žilovej nedostatočnosti.

Hovoríme o ženách, pretože oproti mužom majú hormonálnu predispozíciu k problémom žilového systému dolných končatín. Obzvlášť ak sú vystavené výkyvom ženských hormónov v tehotenstve, v menopauze alebo vplyvom veku. Ženy majú horšiu východiskovú pozíciu aj preto, že často nosia vysoké podpätky alebo zase naopak, topánky s príliš nízkou podrážkou. Ideálne sú mierne opätky vysoké 3 - 4 centimetre. Pri takýchto opätkoch sú lýtkové svaly optimálne stimulované, aby dobre plnili funkciu pumpy vracajúcej krv do srdca.

Ako metličkám predchádzať - prevencia

Výsledok ošetrenia metličkových žiliek (foto archív lekára) — *Výsledok ošetrenia metličkových žiliek (MUDr. Štefan Munka)*

Základom prevencie vzniku metličiek je ovplyvňovanie rizikových faktorov ako obezita, sedavý spôsob života, nedostatok pohybu, dlhé státie, nosenie tesného oblečenia a aj nevhodnej obuvi (už spomínané príliš vysoké alebo príliš nízke podpätky). Negatívny vplyv na chronické žilové ochorenie majú športy ako: zjazdové lyžovanie, vzpieranie a statické silové športy. Vhodné sú športy, pri ktorých sa kombinuje rytmický pohyb členkov s prácou lýtkových svalov, ako turistika, beh, beh na lyžiach, bicyklovanie, tanec a plávanie. Pri metličkových žilkách pomáha aj sprchovanie nôh studenou vodou. Ďalej sa odporúča vyhýbanie sa saune, horúcim kúpeľom a vyvarovanie sa antikoncepcii, ak sú prítomné ďalšie rizikové faktory ako obezita a fajčenie.

Ako zistím, či som vhodný kandidát na odstránenie metličiek?

Čo ak sa metličkové žilky neriešia, aké sú možnosti liečby poprsakaných žiliek a metličiek — *Včasnou intervenciou môžete predísť závažnejším problémom*

Ak u seba pozorujete tenké metličkové popraskané žilky, najmä na nohách, môžete byť vhodným kandidátom na ich dostránenie. Dôležité je absolvovať kompletné cievne vyšetrenie, aby lekár odhalil, o aký závažný problém ide a ako ho riešiť.

Ak ide len o estetický problém, môžete mať istotu, že máte cievky v poriadku. Naopak, ak sa vyšetrením ukáže problém, môžeme včasnou diagnostikou predísť vážnym následkom. Po metličkách sa totiž časom môžu objaviť aj väčšie kŕčové žily - varixy a žilové príznaky, ktoré sa zhoršujú v priebehu dňa, v letných mesiacoch, po dlhom státí či sedení a cestovaní. Potom je už nutné laserové odstránenie kŕčových žíl.

Neskôr sa k príznakom pridáva opuch a vytvoria sa tzv. kmeňové kŕčové žily. Podľa štúdií až polovica neliečených pacientov s dokázaným obráteným tokom krvi – refluxom v hlbokých alebo povrchových žilách, prejde do štádia kožných zmien počas piatich rokov a v priebehu ďalších piatich rokov sa až 59% neliečených pacientov vyvinie vred predkolenia. Môžete tomu však samozrejme predchádzať včasnou intervenciou.

Výber lekára

Tak ako pri každom zákroku je výber správneho špecialistu rozhodujúci pre dosiahnutie uspokojivých výsledkov a zabránenie vážnym komplikáciám.

Ak vám stačí odstránenie jemných meličiek na pár týždňov, môžete ísť pokojne aj za dermatológom. Radšej však navštívte cievneho chirurga, ak chcete riešiť problém trvalo a ak chcete mať jasno v tom, že máte cievy v poriadku. V Európe je len niekoľko špecializovaných lekárov, ktorí sa zaoberajú estetickou flebológiou.

Ak chcete zistiť, akú špecializáciu špecialista absolvoval, môžete využiť oficiálny Register lekárov Slovenskej lekárskej komory (SLK). Stačí, ak si v tomto registri nájdete meno lekára a zistíte jeho špecializáciu.

Ako prebieha prvá konzultácia s lekárom?

Odstránenie popraskaných metličkových žiliek — *Prvá konzultácia s lekárom*

Každá klientka, ktorá prichádza s požiadavkou odstrániť popraskané metličkové žilky, absolvuje najskôr hĺbkové cievne ultrazvukové vyšetrenie. Až keď sa ukáže, že klientka nemá iné kŕčové žily, tak si môže vybrať medzi samotnou sklerotizáciou alebo CLaCS. Ak cievny chirurg objaví poškodenie chlopní väčších žíl alebo obmedzené prietoky, navrhne najskôr vyriešenie tohto problému a následne odstraňovanie metličiek.

Vyšetrenie môže byť preplácané zdravotnou poišťovňou, následné odstránenie žiliek si už klientka hradí sama.

Počas konzultácie si klienti môžu tiež pozrieť fotografie iných klientov pred a po ošetrení, ktorí si metličky tiež nechali odstrániť, aby si vedeli predstaviť výsledok.

Priebeh zákroku

Metódou CLaCL — *Pred a po fotografie metličiek po odstránení metódou CLaCL (MUDr. Štefan Munka)*

Sklerotizácia: Metóda využíva sklerotizačný roztok, ktorý sa vpichuje do povrchových žiliek. Pri väčších kŕčových žilách sa podáva vo forme peny, ktorou sa vyplní postihnutá žila. Sklerotizačná látka vyvolá sterilný zápal žíl, a tak sa žila zjazví a zanikne.
Laserové odstránenie metliček: Metóda laserového odstraňovania pracuje zvyčajne na princípe spálenia žiliek na povrchu. Odstraňuje rozšírené žilky, ktoré vidíme na koži voľným okom. Ošetrenie je limitované fototypom pokožky.
Odstránenie metličiek a žiliek do veľkosti 1,5mm metódou CLaCS (Cryo Laser & Cryo Skleroterapia): Metóda je prelomová tým, že efektívnejšie kombinuje všetko, čo sa zatiaľ využívalo na odstránenie žiliek a to vďaka synergii najmodernejších technológií.
- podstata metódy: Na vizualizáciu metličiek sa využíva infrakamera VeinViewer, ktorá premieta žilový systém v reálnom čase priamo na kožu. Identifikuje žilu, ktorá privádza krv do rozvetvených metličiek a umožní nám cielene ju ošetriť. Táto retikulárna prívodná žila - "feeder vein" je uložená v hĺbke 4 mm pod povrchom kože a voľným okom je často neviditeľná. Následnou injekciou sklerotizačného roztoku, pôsobiaceho fyzikálne svojou hustotou, sa dá šetrne a efektívne ošetriť prívodná retikulárna žila (feeder vein) aj metličky – odborne – komplexná teleangiektázia.
- pre koho je vhodná: Metóda CLaCS je vhodná pre kohokoľvek, dajú sa s ňou odstrániť metličky a retikulárne žily do 1,5mm hrúbky. Neexistujú žiadne kontraindikácie a od roku 1999 sa neobjavili ani žiadne alergické reakcie.
- priebeh: Klientka pri ošetrení leží. Celý zákrok trvá, podľa rozsahu, pol hodiny až hodinu. Najprv lekár pri silnom chladení laserom zasahuje zobrazenú vyživovaciu žilu. Následne pri rovnakom chladení vpichuje sklerotizačný roztok do metličiek. Používaná ihla je najtenšia možná, takže klientka pri znecitlivení intenzívnym chladením cíti len minimálne vpichy alebo štipkanie.
- opakovanie: Ak sú žilky popraskané vo veľkom rozsahu, je potrebné po prvej aplikácii CLaCS, ešte procedúru zopakovať. Prvá kontrola po CLaCSovaní je o 2 - 3 mesiace. To je obdobie potrebné na vstrebanie žiliek a vyživovacej žily. Potom vidíme rozdiel - metličkové žilky pred/po. Niekedy je výsledok pekný už po jednej aplikácii, inokedy sú vhodné ešte drobné úpravy. V prípade nedostatočného vstrebávania sa zákrok opakuje na rovnakom mieste maximálne dvakrát.
- ambulantý zákrok: Metóda CLaCS (Cryo Laser & Cryo Skleroterapia) je minimálne bolestivá vďaka intenzívnemu externému chladeniu. Na rozdiel od zabudovaného menej intenzívneho vlastného chladenia bežných laserov používaných v kozmetickej a dermatologickej praxi.

Rekonvalescencia

Po skleroterapii je potrebné nosiť kompresné pančuchy dôsledne počas niekoľkých nasledujúcich týždňov, aby sa rana dobre zahojila. Pančucha sa musí nosiť pravidelne počas dňa približne 4 až 6 týždňov. Kontrolné vyšetrenie sa vykonáva 2 - 5 dní po skleroterapii. Veľmi dôležitú úlohu zohráva aj cvičenie: veľa chodievajte pešo alebo na bicykli. Vyhnite sa dlhému státiu alebo sedeniu. Saunovaniu a soláriu sa treba vyhýbať aspoň 8 - 10 dní.

Keďže sa každá metlička a popraskaná žilka líši vhodnosťou na laserové odstránenie v závislosti od umiestnenia, priemeru, obsahu kyslíka a štruktúry steny, rekonvalescencia a výsledky laserového odstránenia sa medzi klientmi odlišujú. Výskumníci zistili, že metličky zmizli najskôr po 12 týždňoch po ošetrení diódovým laserom. Skúsený dermatológ musí nakoniec individuálne rozhodnúť, či a ktorý laser možno použiť ako alternatívu k skleroterapii.

Pri metóde CLaCS sa každý vpich prelepí a klientka môže pokračovať v bežnom dni bez obmedzení a na druhý deň sa môže aj opaľovať. Nosenie pančúch po zákroku nie je nutnou podmienkou, odporúčame len podporné pančuchy na pár dní. Metličky budú postupne miznúť, vstrebávanie trvá priemerne dva mesiace.

Výsledky

Metličkové žilky si môžete dať odstrániť počas celého roka — *Výsledky odstránenia žiliek*

Pri metóde CLaCS sa metličky už na to isté miesto nevrátia. Výsledok je trvalý. Veľkou výhodou je to, že sa klientka môže vrátiť do kolotoča bežného dňa, môže ísť na slnko. Plusom je i celoročná možnosť aplikácie. Už po jednom ošetrení zmizne minimálne 70 % metličiek, niekedy ošetrenie nie je nutné opakovať, inokedy je to potrebné pre vyhovujúce výsledky.

Sklerotizácia je tiež trvalým riešením problému metličkových žiliek - na rovnakom mieste sa žilka už nikdy neobjaví. Ideálne výsledky sú po absolvovaní aspoň dvoch sedení.

Laserové odstránenie žiliek má účinné vysledky, avšak kvôli tomu, že laser žilky len spáli na povrchu, toto riešenie je dočasné a žilky sa po nejakej dobe vrátia.

Komplikácie alebo možné vedľajšie účinky

Metličkové žilky - ak sa odstráni príčina neobjavia sa už opäť na tom istom mieste — *Komplikácie sú pri odstránení metličiek ojedinelé*

Skleroterapia metličkových žiliek je bezpečná liečebná metóda s nízkym rizikom. Keďže však ide o estetický zákrok, treba tu spomenúť aj zriedkavé riziká a vedľajšie účinky. Možné sú:

Injekcia do okolitého tkaniva môže spôsobiť malé kožné vredy, ktoré sa pomaly hoja
Alergická reakcia
Nervové poškodenie menších kožných nervov, viditeľné ako senzorické poruchy · Mating – novotvorba najjemnejších červených alebo modrých vlasových žiliek v ošetrovanej oblasti, poruchy citlivosti pokožky
Trombóza žíl na nohách
Kožné lézie - hnedasté škvrny na koži môžu byť spôsobené malými modrinami a môžu trvať dlho, kým zmiznú.
Bolesť - prepichnutie ciev a vpichnutie injekcie môže byť veľmi bolestivé. Ak je ošetrované miesto v nasledujúcich hodinách veľmi bolestivé alebo štípe, mal by ho skontrolovať lekár.

Po oboch formách liečby sú klienti v zásade okamžite opäť schopní zaradiť sa do bežného života. V pracovnom ani súkromnom živote nie sú žiadne prestoje. Vždy však existuje riziko, že sa žilky a metličky vrátia.

Často kladené otázky

Sú metličkové žily dedičné? Podobne ako v prípade kŕčových žíl, aj v prípade metličkových žíl je predispozícia na ich vznik daná génmi, a preto je dedičná. Vývoj metličkových žíl však závisí od viacerých faktorov. Napríklad niektoré profesie, pri ktorých ľudia dlho sedia a stoja, sú náchylnejšie na oslabenie žíl. Príliš málo pohybu, fajčenie, obezita, hormonálne zmeny, alkohol, časté saunovanie, výrazný úbytok hmotnosti a mnohé ďalšie faktory môžu prispieť k vzniku metličkových žíl. Životný štýl má preto rozhodujúci vplyv na to, či a do akej miery sa objavia nepríjemné metličkové žily.
Prečo sa metličkové žily objavujú tak často počas tehotenstva a po ňom? Počas tehotenstva a po ňom je ženské telo vystavené značným hormonálnym výkyvom a stresu. Práve tie prispievajú k tomu, že sa metličkové žily objavujú ľahšie. Môžu za to predovšetkým tehotenské hormóny, ktoré uvoľňujú spojivové tkanivo. Toto uvoľnenie spôsobuje rozšírenie žíl. Zvýšená hmotnosť tiež zvyšuje tlak na žily na nohách, čo sťažuje tok krvi, a tým ešte viac zvyšuje riziko vzniku metličkových žíl. V niektorých prípadoch to, čo sa považuje za kŕčové žily a metličkové žily, po tehotenstve opäť zmizne alebo sa upraví.
Musím si metličkové žily vždy nechať odstrániť? Väčšina metličkových žíl je len estetický problém a nemá žiadne iné negatívne účinky. Z lekárskeho hľadiska ich preto zvyčajne nie je potrebné odstraňovať. Je to potrebné len vtedy, ak sa metličkové žily objavia ako príznak ochorenia alebo oklúzie, ak sa zmena žíl rozšíri alebo ak si to klient želá z estetického hľadiska.
Môžem sa epilovať a depilovať napriek pavúčím žilkám? Odstraňovanie chĺpkov voskom alebo epiláciou spôsobuje drobné poranenia a je spojené s nepriaznivým pôsobením sily na pokožku a povrchové tkanivo. Ak sú však už prítomné dedičné predispozície alebo dokonca prvé metličkové žily, tieto metódy odstraňovania chĺpkov často spôsobujú viditeľnejšie cievy. Ak máte slabé spojivové tkanivo, je lepšie vyhnúť sa epilácii a depilácii voskom a používať jemnejšie techniky odstraňovania chĺpkov.
Môžu sa pavúčie žily objaviť aj na tvári? Hoci sa metličkové žily najčastejšie vyskytujú na nohách, môžu sa objaviť aj na tvári, najmä na lícach a na zvyšku tela. Rozšírené žily na tvári sa nazývajú teleangiektázie.
Aký je rozdiel medzi kŕčovými žilami a metličkami? Metličkové žily sú kozmetický problém, ktorý nespôsobuje žiadnu bolesť a samé o sebe nepredstavujú zdravotné riziko. Kŕčové žily sú ochorením žíl, ktoré môže spôsobiť fyzickú bolesť a ďalšie zdravotné problémy.

Bibliografia

ENVY klinika. (n. d.). Odstraňovanie cievok [online]. Dostupné na: https://www.envyclinic.sk/sk/o... [Dátum: 19. 10. 2022]

Ústav lekárskej kozmetiky. (n. d.). Odstránenie cievok laserom [online]. Dostupné na: https://www.ulk.sk/zakroky/ods... [Dátum: 19. 10. 2022]

WebMD. (26. apríl 2022). Varicose Veins and Spider Veins: Symptoms and Treatment [online]. Dostupné na: https://www.webmd.com/skin-pro... [Dátum: 19. 10. 2022]

Yes Visage. (n. d.). Odstránenie žiliek a cievok [online]. Dostupné na: https://www.yesvisage.sk/sk/od... [Dátum: 19. 10. 2022]

"Obsah uvedený na tomto portáli je len informatívny, nemôže za žiadnych okolností nahradiť individuálnu konzultáciu s odborníkom na plastickú chirurgiu a estetickú medicínu alebo súvisiacimi odbormi. Ak uvažujete o podstúpení zákroku (alebo máte akékoľvek pochybnosti alebo otázky), obráťte sa na svojho lekára. Estheticon nepodporuje ani neschvaľuje žiadny obsah, ošetrenie, produkty, názory, zdravotníckych pracovníkov ani žiadny iný materiál či informácie obsiahnuté v tomto texte ani inde na tomto webe."