Dermatológovia môžu pomocou lasera zmierniť vzhľad jazvy a minimalizovať bolesť a svrbenie. Laserové ošetrenie môže tiež zabrániť vzniku jaziev po operácii. Hoci laserová liečba nedokáže jazvy úplne odstrániť, môže ich urobiť menej viditeľnými.

Laser pomáha stimulovať rast novej, zdravej kože. Ľudia môžu podstúpiť laserovú liečbu mnohých typov jaziev vrátane chirurgických jaziev, jaziev po akné a jaziev po úrazoch. Je bezpečný aj na použitie na tvári.

V tomto článku sa pozrieme na to, ako laserová liečba funguje, na jej použitie a postup a na pre a proti, ktoré sú s týmto ošetrením spojené.

Laserové ošetrenie jaziev

Laserová terapia využíva na ošetrenie poškodených oblastí na tele sústredené lúče svetla. Môže odstrániť nádory a iné výrastky, zlepšiť videnie, zastaviť vypadávanie vlasov a liečiť bolesť. Laserová terapia môže zlepšiť aj vzhľad jaziev.

Laserová liečba jaziev je ambulantný zákrok. Lekár opakovane pohybuje laserovým lúčom po vašej pokožke, aby odstránil poškodené kožné bunky a zmenšil jazvy. Patria sem napr:

• jazvy po poranení
• stopy po popáleninách
• jazvy po akné
• tmavé škvrny, starecké škvrny a iné typy hyperpigmentácie

Tvorba zjazveného tkaniva je prirodzenou reakciou organizmu na poranenie. Jazvy nie sú škodlivé a zo zdravotných dôvodov si nevyžadujú odstránenie. Ak sú však bolestivé, obmedzujúce alebo človeka psychicky ovplyvňujú, celá škála metód môže znížiť ich vzhľad a nepohodlie.

Laserové ošetrenie môže pomôcť pri jazvách tým, že:

• zníži bolesť alebo pocit svrbenia v tejto oblasti
• zmenší a zmierni ich vzhľad
• zlepší rozsahu pohybu kože v okolí jazvy

Lekári si môžu vybrať z rôznych laserov, ktoré používajú rôzne vlnové dĺžky svetla a na kožu pôsobia rôznymi spôsobmi. Niektoré lasery sú ablatívne, čo znamená, že odstraňujú vrchnú vrstvu kože, zatiaľ čo iné sú neablatívne, zachovávajú povrch kože, pričom ovplyvňujú vrstvy pod ňou.

Medzi príklady typov laserov, ktoré lekári používajú pri liečbe jaziev, patria napr:

• ablatívny frakčný laser s oxidom uhličitým
• intenzívne pulzné svetlo
• Nd:YAG laser s dlhým pulzom 1064 nm
• neablatívny frakčný laser
• pulzný farbivový laser
• Nd:YAG s Q-komutáciou

Lekár by mal pred odporúčaním použitia lasera na liečbu dôkladne zhodnotiť jazvu. Mal by vysvetliť potenciálne výhody jedinečné pre konkrétny laser, ako aj jeho možné vedľajšie účinky.

Keďže tento postup zahŕňa teplo a svetlo, lekár vám ho nemusí odporučiť, ak ste citliví na svetlo. Tento typ citlivosti môžu spôsobiť niektoré lieky. Určite sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili, či ste vhodným kandidátom.

Lekár vám tiež môže neodporúčať laserové ošetrenie, ak užívate lieky na riedenie krvi kvôli riziku krvácania.

Od laserových zákrokov vás môže odradiť aj vtedy, ak máte:

• aktívne akné
• kožné rany
• tmavšiu pokožku (niektoré typy laserov)

Ako laserové ošetrenie jaziev funguje?

Laserové ošetrenie jaziev nedokáže jazvu úplne odstrániť. Namiesto toho je navrhnuté tak, aby jazva vyzerala menej nápadne.

Telo začne proces obnovy rany po poranení kože. Nad poranením sa vytvorí chrasta, ktorá ho chráni pred choroboplodnými zárodkami a nakoniec odpadne. Niekedy má koža pod chrastou rovnakú farbu ako zvyšok tela. V závislosti od hĺbky poranenia však po odpadnutí chrasty často zostáva jazva.

Tieto jazvy môžu časom vyblednúť alebo zosvetlieť. Keď sa jazva stane trvalou, na odstránenie vonkajšej vrstvy povrchu poškodenej kože sa môže použiť laserové ošetrenie. V podstate vyhladzuje pokožku na zlepšenie jej tónu a vzhľadu.

Tieto lasery sa používajú aj na cielené ošetrenie krvných ciev v tkanive jazvy a zníženie začervenania. Môžu tiež preniknúť pod povrch kože a stimulovať tvorbu nových kožných buniek.

Príprava na ošetrenie laserom

Lekári môžu odporučiť, aby ste pred zákrokom vykonali určité kroky, ktoré zabezpečia jeho čo najväčšiu účinnosť a bezpečnosť. Tieto opatrenia môžu zahŕňať:

• Vyhýbať sa liekom a bylinkám, ktoré zvyšujú riziko krvácania. Príkladom je aspirín, nesteroidné protizápalové lieky, ako sú ibuprofén a naproxén, a bylinné doplnky, ako je cesnak alebo ginkgo biloba. Je dôležité informovať lekára o všetkých liekoch na riedenie krvi na predpis.
• Vyhýbať sa produktom, ktoré obsahujú kyselinu glykolovú alebo retinoid počas 2 - 4 týždňov pred ošetrením.
• Nezdržiavať sa na slnku a nevystavovať pokožku dlhodobo ultrafialovému (UV) žiareniu. Lekári nemusia byť schopní použiť laserovú terapiu na opálenej alebo spálenej pokožke.
• Zdržať sa kozmetických zákrokov, ako je chemický peeling, kolagénové injekcie a depilácia voskom.
• Prestať fajčiť aspoň 2 týždne pred zákrokom. Fajčenie zhoršuje schopnosť pokožky hojiť sa, čo môže ovplyvniť výsledky ošetrenia.

V deň zákroku by sa mal pacient vyhnúť používaniu pleťových krémov, deodorantov, parfumov alebo akýchkoľvek iných produktov, ktoré by mohli potenciálne interagovať s laserovým ošetrením. Pokožka by mala byť tiež čistá.

V závislosti od časti tela, ktorá si vyžaduje ošetrenie, lekár zvyčajne odporučí oblečenie, ktoré sa dá ľahko vyzliecť a obliecť, napríklad jemnú košeľu na gombíky a voľné nohavice.

Výhody použitia lasera na jazvy

• Neexistujú žiadne prestoje.
• Môže výrazne zmenšiť vzhľad a hrúbku jazvy.
• Zákrok je rýchly - zvyčajne trvá približne 15 - 20 minút v závislosti od ošetrovanej oblasti.
• Ošetrenie je dobre znášané - mali by ste cítiť len mravčenie alebo teplo na pokožke.
• Výsledky sú viditeľné už po prvom sedení.
• Je to neinvazívne ošetrenie a po sedení môžete pokojne ísť do práce.
• Ošetrenie neablatívnym laserom nepoškodzuje vrchnú vrstvu pokožky.

Nevýhody použitia lasera na jazvy

• Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je svrbenie, krvácanie, opuch, zjazvenie, bolesť a/alebo začervenanie. Vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú do 24 - 48 hodín.
• Existuje možnosť infekcie ošetrovanej oblasti.
• Približne 4 - 6 týždňov po ošetrení sa budete musieť vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu.
• Ak ste podstúpili laserové ošetrenie tváre, budete musieť počas hojenia pokožky zabudnúť na make-up.
• 2 - 4 týždne pred ošetrením nepoužívajte pleťové krémy s obsahom retinolu alebo kyseliny glykolovej, pretože zvyšujú citlivosť pokožky na laser.
• Ak mávate problém s oparmi v ošetrovanej oblasti, budete musieť po ošetrení užívať lieky na potlačenie prípadného vzplanutia.
• Cena - pre niektorých ľudí môže byť cena odstránenia jaziev laserom mimo ich rozpočtu.

Laser dokáže v dermatológii naozaj mnoho a ak vás trápia nevzhľadné jazvy, môže to byť skvelý spôsob, ako ich vzhľad zmierniť a získať späť sebavedomie aj krásnu pokožku. Nie je však vhodný pre každého. Ak ste fajčiar, musíte prestať fajčiť dva týždne pred ošetrením. Ak trpíte citlivosťou na svetlo alebo užívate lieky na zriedenie krvi, laser sa neodporúča. Je preto na vás a vašom lekárovi zhodnotiť, či je toto ošetrenie pre vás vhodné a či dokáže dosiahnuť cieľ, ktorý očakávate.

Bibliografia

American Academy of Dermatology Association. (n. d.). 10 things to know before having laser treatment for your scar. Dostupné na: https://www.aad.org/public/cos...

Higuera, V. (24. júl 2018). Laser Treatment for Scars: What You Should Know. Healthline. Dostupné na: https://www.healthline.com/hea...

Nall, R. (16. júl 2019). What to know about laser treatment for scars. Medical News Today. Dostupné na: https://www.medicalnewstoday.c...