"Bottoming Out" pri augmentácii prsníkov: Príčiny, príznaky a prevencia
Kontaktujte overené kliniky, ktoré ponúkajú vybraný zákrok.
Chirurgické zväčšenie prsníkov, známe aj ako augmentácia prsníkov, je jedným z najčastejších výkonov plastickej chirurgie na celom svete. Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj tu však existujú možné komplikácie a vedľajšie účinky, o ktorých by mal každý pacient vedieť. Jednou z takýchto komplikácií je takzvaný "bottoming out", jav, ktorý sa môže vyskytnúť po augmentácii prsníkov a môže ovplyvniť estetický výsledok operácie.
Čo je to “bottoming out”?
“Bottoming out”, známy aj ako nadmerný pokles implantátu, je komplikácia, pri ktorej sa jeden alebo oba prsné implantáty posunú v prsníku nižšie, než by mali byť. Tento pokles spôsobí, že bradavka a areola sa posunú vyššie a smerujú nahor, čo môže výrazne zmeniť estetický výsledok operácie. Tento jav môže byť pre pacientky veľmi frustrujúci, pretože si niekedy môže vyžadovať dodatočnú chirurgickú korekciu na obnovenie požadovanej polohy implantátov.
Príznaky
Identifikácia "bottoming out" môže byť rozhodujúca pre včasné riešenie problému. Znalosť príznakov je preto nevyhnutná. Tieto príznaky sa môžu objaviť mesiace aj roky po operácii, preto je dôležité stav implantátov pravidelne monitorovať. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Pokles implantátu: Implantáty sú posunuté smerom nadol, čo vytvára disproporčný vzhľad prsníka a väčšiu vzdialenosť medzi bradavkou a prsným záhybom.
- Vyššie položené bradavky: Bradavky a areoly sa môžu zdať na prsníku vyššie v dôsledku zníženia implantátu.
- Nepríjemné pocity: Pacientky môžu pociťovať nepohodlie, bolesť či tlak v dôsledku zmeny polohy implantátov, najmä v spodnej časti prsníka.
- Deformácia tvaru prsníkov: Prsník môže nadobudnúť neprirodzený tvar s väčšou plnosťou v dolnej časti a splošteným vzhľadom v hornej časti. Pacientka si popri poklese môže všimnúť tiež vráskavenie alebo “rippling” pokožky v tejto oblasti.
Prečítajte si tiež: Slovník k augmentácii prsníkov a možné komplikácie
Bližšie informácie k zákroku
Príčiny
K poklesu implantátu môže dôjsť z viacerých dôvodov vrátane:
- Nevhodný výber implantátu: Výber prsných implantátov, ktoré sú príliš veľké alebo ťažké vzhľadom k proporciám hrudníka a prsníkov, môže zvýšiť riziko vzniku komplikácie “bottoming out”.
- Nesprávne umiestnenie implantátov: Nesprávna chirurgická technika, napríklad vytvorenie príliš veľkej kapsy alebo podcenenie pevnosti podporných tkanív, môže spôsobiť, že sa implantáty posunú a klesnú.
- Kvalita prsného tkaniva: U pacientiek s tenším prsným tkanivom alebo menej pružnou kožou je pravdepodobnosť vzniku tejto komplikácie vyššia. Medzi tieto pacientky často patria matky, ktoré majú za sebou obdobie dojčenia. Počas tohto obdobia sa štruktúra prsníka mení a stráca na elasticite, čo môže neskôr viesť k poklesu implantátu.
Rizikovým faktorom môžu byť v kombinácii s kvalitou prsného tkaniva aj rôzne športové aktivity, ako je beh, skákanie či jazda na koni. Ak pacientka tieto činnosti vykonáva pravidelne, konštantné skákanie a pohyb implantátu môže časom vytvárať príliš veľký tlak na okolité tkanivo, čo môže neskôr viesť k poklesu implantátu.
Prevencia vzniku komplikácie “bottoming out”
Hoci nikdy nevieme vznik “bottoming out” vylúčiť úplne, existujú určité kroky, ktoré môžu chirurgovia a pacienti podniknúť, aby riziko vzniku tejto komplikácie znížili na minimum:
- Dôkladná konzultácia: Pred operáciou je nevyhnutné absolvovať dôkladnú konzultáciu s plastickým chirurgom na prediskutovanie očakávaní a výber vhodnej veľkosti implantátov.
- Vhodný výber veľkosti implantátov: Chirurg by mal pacientovi poradiť pri výbere implantátov a zabezpečiť, aby boli vhodné pre telesnú stavbu a vlastnosti tkanív pacienta.
- Precízna chirurgická technika: Chirurg musí použiť precíznu chirurgickú techniku, aby vytvoril adekvátnu kapsu a umiestnil implantáty do optimálnej polohy a tým zabezpečil, aby sa implantáty neposunuli.
- Pooperačná starostlivosť: Pacienti by sa mali počas rekonvalescencie riadiť odporúčaniami svojho chirurga a zúčastniť sa na všetkých plánovaných kontrolných vyšetreniach. Tieto kontroly umožňujú sledovať pokrok a včas odhaliť prípadné komplikácie.
- Ochrana prsníkov: Nosenie vhodnej podpornej podprsenky a vyhýbanie sa veľkej námahe alebo namáhavej fyzickej aktivite počas obdobia rekonvalescencie po operácii môže pomôcť zabrániť poklesu implantátov.
Ako sa "bottoming out" koriguje?
Našťastie v súčasnosti existuje niekoľko chirurgických postupov, ktoré môžu túto situáciu vyriešiť a poskytnúť uspokojivejšie výsledky pre pacientov, u ktorých sa táto komplikácia objavila:
- Zmena polohy prsnej kapsy: V niektorých prípadoch môže korekcia zahŕňať zmenu polohy kapsy, v ktorej je implantát umiestnený. Chirurg môže upraviť polohu kapsy a okolitých tkanív, aby sa implantáty dostali do vhodnejšej polohy v prsníku.
- Spevnenie tkaniva: Ak je tkanivo prsníka ochabnuté alebo nie je dostatočne pevné na to, aby udržalo implantáty na svojom mieste, chirurg sa môže rozhodnúť pre jeho spevnenie. To môže zahŕňať vytvorenie novej podpornej štruktúry pomocou vnútorných stehov alebo dokonca použitie sieťového materiálu na zabezpečenie potrebnej dodatočnej stability.
- Výmena implantátu: V niektorých prípadoch môže byť potrebné vymeniť prsné implantáty za iné s inou veľkosťou alebo tvarom, aby sa znížilo napätie tkaniva a predišlo sa budúcim problémom s "bottoming out".
- Revízia operačnej techniky: Ak bola príčinou "bottoming out" nesprávna operačná technika, chirurg môže vykonať revíziu pôvodnej operácie s cieľom odstrániť prípadné problémy pri vytváraní prsnej kapsy alebo umiestnení implantátov.
Zotavenie a výsledky
Rekonvalescencia po korekcii “bottoming out” závisí od rozsahu zákroku a použitej techniky. Pacienti by mali dodržiavať pooperačné pokyny svojho plastického chirurga, aby minimalizovali riziko ďalších komplikácií a mohli sa tak optimálne zotavovať. Pokiaľ ide o výsledky, korekcia môže obnoviť prirodzenú polohu a vzhľad prsných implantátov. Je však dôležité mať na pamäti, že proces hojenia môže trvať určitý čas a konečné výsledky nemusia byť viditeľné okamžite. Otvorená a priebežná komunikácia s plastickým chirurgom počas celého procesu je nevyhnutná na dosiahnutie požadovaných výsledkov.
Na záver možno povedať, že “bottoming out” je potenciálnou komplikáciou po augmentácii prsníkov, ktorá môže mať vplyv na konečný estetický výsledok operácie a vyžaduje si ďalší zásah na nápravu. Správnym výberom implantátov, precíznou operačnou technikou, pooperačnou starostlivosťou a absolvovaním všetkých kontrol u operatéra môžu pacientky znížiť riziko tejto komplikácie a dosiahnuť uspokojivé výsledky.
Bibliografia
Aesthetica Editorial Team. (6. jún 2022). What I Wish I Knew Before Bottoming Out My Breast Implants. Aesthetica Cosmetic Surgery and Laser Center. Dostupné na: https://gotobeauty.com/breast/... [Dátum: 06. 09. 2023]
Castles, J. (22. február 2021). What is implant bottoming out and how can it be fixed? Brisbane Plastic & Cosmetic Surgery. Dostupné na: https://www.brisbaneplasticsur... [Dátum: 06. 09. 2023]
